CoDAS
https://codas.org.br/journal/codas/article/doi/10.1590/2317-1782/20212020313
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Artigo Original

Effects of photobiomodulation combined with orofacial myofunctional therapy on the quality of life of individuals with temporomandibular disorder

Efeitos da fotobiomodulação associada a terapia miofuncional orofacial na qualidade de vida de indivíduos com disfunção temporomandibular

Wellyda Cinthya Félix Gomes da Silva Dias; Renata Veiga Andersen Cavalcanti; Hipólito Virgílio Magalhães Júnior; Leandro de Araújo Pernambuco; Giorvan Ânderson dos Santos Alves

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Abstract

Purpose: To analyze the impact of photobiomodulation combined with orofacial myofunctional therapy (OMT) on the oral health quality of life (OHQOL) of individuals with temporomandibular disorder, before and after the treatment. Methods: Blind, controlled, randomized clinical trial with 34 volunteers randomly distributed into two groups: G1, who received OMT combined with photobiomodulation, and G2, treated with OMT combined with inactive laser. The subjects were first assessed with a visual analog scale (VAS) to classify them according to the degree of orofacial pain and with the Oral Health Impact Profile – Short Form (OHIP-14) regarding the impact on the OHQOL. The resulting data were statistically analyzed. The significance level was set at 0.05 (95%). Results: “Physical pain”, “psychological discomfort”, “physical disability”, and “psychological disability” were the aspects with the greatest impact on the OHQOL. The G1 subjects responded positively to their treatment, as well as G2 to theirs. There was a strong positive correlation between VAS and total OHIP14 score in both groups after the treatment. However, the functional recovery in the control group individuals (G2) was the most perceived positive change in the OHQOL in comparison with the experimental group (G1). Conclusion: The people who received photobiomodulation combined with OMT perceived an improvement in the OHQOL, as well as those treated with placebo laser. There was a strong positive correlation in both groups in the improvement of the degree of pain and self-perception of the OHQOL.

Keywords

Temporomandibular Joint Disorders; Quality of Life; Laser Therapy; Myofunctional Therapy; Speech, Language and Hearing Sciences

Resumo

Objetivo: Analisar o impacto na qualidade de vida relacionada à saúde oral de indivíduos com disfunção temporomandibular, antes e após o tratamento de fotobiomodulação associada a terapia miofuncional orofacial. Método: Estudo do tipo ensaio clínico randomizado, controlado e cego, com 34 voluntários distribuídos aleatoriamente em dois grupos: G1, que recebeu a Terapia Miofuncional Orofacial (TMO) associada a fotobiomodulação e o G2, tratado pela TMO associada ao laser inativo. Os indivíduos foram submetidos, primeiramente, à avaliação para serem classificados de acordo com o grau da dor orofacial pela Escala Visual Analógica (EVA) e também quanto ao impacto da qualidade de vida relacionada a saúde oral (QVRSO) pelo questionário Oral Health Impact Profile – Short form (OHIP-14). Os dados obtidos foram analisados estatisticamente. Foi adotado o nível de significância de 0,05 (95%). Resultados: “Dor física”, “desconforto psicológico”, “limitação física” e “limitação psicológica” foram os aspectos mais impactantes na QVRSO. O G1 apresentou respostas positivas para o respectivo tratamento, assim como o G2. Observou-se correlação positiva e de grau forte para EVA e escore total do OHIP-14 em ambos os grupos após tratamento. Porém, os indivíduos do grupo controle (G2) evidenciaram que a recuperação funcional foi o aspecto que mais se percebeu de mudança positiva na QVRSO em comparação ao grupo experimental (G1). Conclusão: As pessoas que receberam fotobiomodulação associada a TMO-perceberam melhora da QVRSO, assim como as tratadas com o laser placebo. Houve correlação positiva e forte em ambos os grupos na melhora do grau da dor e autopercepção da QVRSO.

Palavras-chave

Transtornos da Articulação Temporomandibular; Qualidade de Vida; Terapia a Laser; Terapia Miofuncional; Fonoaudiologia

Referências

1. De Leeuw R, Kasser G. Orofacial Pain: Guidelines for assessment, diagnosis, and management. 5th ed. Illinois: Quintessence; 2013.

2. Tjakkes GH, Reinders JJ, Tenvergert EM, Stegenga B. TMD pain: the effect on health related quality of life and the influence of pain duration. Health Qual Life Outcomes. 2010;8(1):46. http://dx.doi.org/10.1186/1477- 7525-8-46. PMid:20433769.

3. de Souza Barbosa T, Gavião MB, Castelo PM, Leme MS. Factors associated with oral health-related quality of life in children and preadolescents: a cross-sectional study. Oral Health Prev Dent. 2016;14(2):137-48. PMid:26669656.

4. Rodrigues CA, Magri LV, Melchior MO, Mazzetto MO. Avaliação do impacto na qualidade de vida de pacientes com disfunção temporomandibular. Rev Dor São Paulo, 2015 jul-set;16(3):181-5.

5. De Rossi SS, Greenberg MS, Liu F, Steinkeler A. Temporomandibular disorders: evaluation and management. Med Clin North Am. 2014;98(6):1353- 84. http://dx.doi.org/10.1016/j.mcna.2014.08.009. PMid:25443680.

6. Trize DM, Calabria MP, Franzolin SOB, Cunha CO, Marta SN. A disfunção temporomandibular afeta a qualidade de vida? Einstein (Sao Paulo). 2018;16(4):eAO4339. PMid:30517362.

7. Paulino MR, Moreira VG, Lemos GA, Silva PLPD, Bonan PRF, Batista AUD. Prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular em estudantes pré-vestibulandos: associação de fatores emocionais, hábitos parafuncionais e impacto na qualidade de vida. Cien Saude Colet. 2018;23(1):173-86. http:// dx.doi.org/10.1590/1413-81232018231.18952015. PMid:29267822.

8. Batista SL, Coêlho JF, Almeida LNA, Spinelli-Pessoa L, Vasconcelos ML, Alves GAS, et al. Amplitude oral e dor orofacial em pacientes com disfunção temporomandibular submetidos a laserterapia e a terapia miofuncional orofacial. Rev Bras Ciênc Saúde. 2019;23(2):85-94.

9. de Felício CM, de Oliveira MM, da Silva MA. Effects of orofacial myofunctional therapy on temporomandibular disorders. Cranio. 2010;28(4):249-59. http:// dx.doi.org/10.1179/crn.2010.033. PMid:21032979.

10. Bianchini EMG. Avaliação fonoaudiológica da motricidade oral: distúrbios miofuncionais orofaciais ou situações adaptativas. Dental Press Ortodon e Ortop Facial. 2001;6(3):73-82.

11. Sassi FC, Silva AP, Santos RKS, Andrade CRF. Tratamento para disfunções temporomandibulares: uma revisão sistemática. Audiol Commun Res. 2018;23(0):e1871. http://dx.doi.org/10.1590/2317-6431-2017-1871.

12. Maluf SA, Moreno BGD, Alfredo PP, Marques AP, Rodrigues G. Exercícios terapêuticos nas desordens temporomandibulares: uma revisão de literatura. Fisioter Pesqui. 2008;15(4):408-15. http://dx.doi.org/10.1590/S1809- 29502008000400016.

13. Herpich CM, Amaral AP, Leal-Junior EC, Tosato JP, Gomes CA, Arruda ÉE, et al. Analysis of laser therapy and assessment methods in the rehabilitation of temporomandibular disorder: a systematic review of the literature. J Phys Ther Sci. 2015;27(1):295-301. http://dx.doi.org/10.1589/ jpts.27.295. PMid:25642095.

14. Melchior MO, Machado BCZ, Magri LV, Mazzetto MO. Efeito do tratamento fonoaudiológico após a laserterapia de baixa intensidade em pacientes com DTM: estudo descritivo. CoDAS. 2016;28(6):818-22. http:// dx.doi.org/10.1590/2317-1782/20162015099. PMid:28001273.

15. Matias AGC, Rocha AB, Santos CS, Fonseca MA. Modulação da dor em portadores de disfunções temporomandibulares pela ação do laser – ASGAAL. Interscentia. 2014;2(2):25-37.

16. Ahrari F, Madani AS, Ghafouri ZS, Tunér J. The efficacy of low-level laser therapy for the treatment of myogenous temporomandibular joint disorder. Lasers Med Sci. 2014;29(2):551-7. http://dx.doi.org/10.1007/ s10103-012-1253-6. PMid:23318917.

17. Machado BCZ, Mazzetto MO, Da Silva MA, de Felício CM. Effects of oral motor exercises and laser therapy on chronic temporomandibular disorders: a randomized study with follow-up. Lasers Med Sci. 2016;31(5):945-54. http://dx.doi.org/10.1007/s10103-016-1935-6. PMid:27085322.

18. Chen J, Huang Z, Ge M, Gao M. Efficacy of low-level laser therapy in the treatment of TMDs: a meta-analysis of 14 randomised controlled trials. J Oral Rehabil. 2015;42(4):291-9. http://dx.doi.org/10.1111/joor.12258. PMid:25491183.

19. Dworkin SF, Leresche L. Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders: review, criteria, examinations and specifications, critique. J Craniomandib Disord. 1992;6(4):301-55. PMid:1298767.

20. Oliveira BH, Nadanovsky P. Psychometric properties of the Brazilian version of the Oral Health Impact Profile-short form. Community Dent Oral Epidemiol. 2005;33(4):307-14. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600- 0528.2005.00225.x. PMid:16008638.

21. Gabardo MCL, Moysés ST, Moysés SJ. Autopercepção de saúde bucal conforme o Perfil de Impacto da Saúde Bucal (OHIP) e fatores associados: revisão sistemática. Rev Panam Salud Publica. 2013;33(6):439-45. PMid:23939370.

22. Dancey C, Reidy J. Estatística sem matemática para psicologia: usando SPSS para Windows. Porto Alegre: Artmed; 2006.

23. Carminatti M, Lavra-Pinto B, Franzon R, Rodrigues JA, Araújo FB, Gomes E. Impacto da cárie dentária, maloclusão e hábitos orais na qualidade de vida relacionada à saúde oral em crianças pré-escolares. Audiol Commun Res. 2017;22:e1801. http://dx.doi.org/10.1590/2317-6431-2016-1801.

24. Kuroiwa DN, Marinelli JG, Rampani MS, Oliveira W, Nicodemo D. Desordens temporomandibulares e dor orofacial: estudo da qualidade de vida medida pelo Medical Outcomes Study 36 – Item Short Form Health Survey. Rev Dor. 2011;12(2):93-8. http://dx.doi.org/10.1590/S1806- 00132011000200003.

25. Queiroz MF, Verli FD, Marinho SA, Paiva PCP, Santos SMC, Soares JA. Dor, ansiedade e qualidade de vida relacionada à saúde bucal de pacientes atendidos no serviço de urgência odontológica. Cien Saude Colet. 2019;24(4):1277-86. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018244.33802016. PMid:31066831.

26. Catão MHCV, Oliveira PS, Costa RO, Carneiro VSM. Avaliação da eficácia do laser de baixa intensidade no tratamento das disfunções têmporomandibular: estudo clínico randomizado. Rev CEFAC. 2013;15(6):1601-8. http://dx.doi.org/10.1590/S1516-18462013005000052.

27. Matos AS, Berretin-Felix G, Bandeira RN, Lima JAS, Almeida LNA, Alves GÂS. Laser therapy applied to orofacial motricity: perception of members of the Brazilian Orofacial Motricity Association - Abramo. Rev CEFAC. 2018;20(1):61-8. http://dx.doi.org/10.1590/1982-021620182017317.

28. George SZ, Robinson ME. Dynamic nature of the placebo response. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(8):452-4. http://dx.doi.org/10.2519/ jospt.2010.0107. PMid:20710089.

29. Kisaalita NR, Robinson ME. Analgesic placebo treatment perceptions: acceptability, efficacy, and knowledge. J Pain. 2012;13(9):891-900. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpain.2012.06.003. PMid:22854011.

30. Alves GAS, Gondim YRDR, Lima JAS, Silva MAPD, Florêncio DSF, Almeida LNA, et al. Effects of photobiomodulation associated with orofacial myofactional therapy on temporomandibular joint dysfunction. CoDAS. 2021;33(6):e20200193. PMid:34105614.

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