CoDAS
https://codas.org.br/article/doi/10.1590/2317-1782/e20240237pt
CoDAS
Original Article

Audiometria de reforço visual e sua associação com a triagem auditiva neonatal e a oferta de fonoaudiólogos, serviços e equipamentos

Visual reinforcement audiometry and its association with neonatal hearing screening and the offer of speech therapists, services and equipment

Monique Ramos Paschoal Dutra; Rodrigo Oliveira da Fonsêca; Aryelly Dayane da Silva Nunes-Araújo; Sheila Andreoli Balen

http://dx.doi.org/10.1590/2317-1782/e20240237pt CoDAS, vol.38, n1, e20240237, 2026
PDF Português
PDF English
PDF
SciELO
Downloads: 0
Views: 10

Resumo

RESUMO: Objetivo: Analisar a produção ambulatorial do visual reinforcement audiometry (VRA) no Sistema Único de Saúde (SUS), nas Unidades da Federação (UFs) do Brasil, entre 2004 e 2021, e sua associação com a Triagem Auditiva Neonatal (TAN) e a oferta de fonoaudiólogos, serviços de saúde auditiva e equipamentos de VRA.

Método: Estudo ecológico misto, que utilizou dados do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS, do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. A variável dependente foi a taxa da realização do procedimento “audiometria de reforço visual (via aérea/óssea)”, por 10 mil habitantes, enquanto as variáveis independentes foram as taxas de TAN, fonoaudiólogos, serviços de saúde auditiva e equipamentos de VRA. Foi realizada estatística descritiva e inferencial e análise espacial.

Resultados: A taxa de realização de VRA no Brasil foi de 11,8/10 mil habitantes entre 2004 e 2021. Nas UFs, as taxas de VRA variaram de 0 a 125,1/10 mil habitantes nos períodos estudados. A menor taxa deste exame foi registrada no triênio 2004-2006, ao passo que a maior foi visualizada no triênio 2007-2009. Constatou-se que não houve correlação significativa entre a taxa de realização de VRA do triênio 2016-2018 com as taxas de TAN, fonoaudiólogos, serviços de saúde auditiva e equipamentos de VRA.

Conclusão: A realização do VRA é restrita e discrepante entre as UFs brasileiras e não apresenta associação com as variáveis investigadas, apontando a necessidade de medidas para melhorar o acesso a este exame no SUS.

Palavras-chave

Audição, Perda Auditiva, Políticas Públicas de Saúde, Sistema Único de Saúde, Sistemas de Informação em Saúde

References

1 WHO: World Health Organization [Internet]. Deafness and hearing loss. Switzerland: WHO; 2024 [citado em 2024 Fev 10]. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-loss

2 Yoshinaga-Itano C, Manchaiah V, Hunnicutt C. Outcomes of universal newborn screening programs: systematic review. J Clin Med. 2021;10(13):2784. https://doi.org/10.3390/jcm10132784. PMid:34202909.

3 Joint Committee on Infant Hearing. Year 2019 position statement: principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. J Early Hear Detect Interv. 2019;4(2):1-44.

4 Viacava F, Oliveira RAD, Carvalho CC, Laguardia J, Bellido JG. SUS: supply, access to and use of health services over the last 30 years. Cien Saude Colet. 2018;23(6):1751-62. https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.06022018. PMid:29972484.

5 Souza LEPF, Paim JS, Teixeira CF, Bahia L, Guimarães R, Almeida-Filho N, et al. The current challenges of the fight for a universal right to health in Brazil. Cien Saude Colet. 2019;24(8):2783-92. https://doi.org/10.1590/1413-81232018248.34462018. PMid:31389527.

6 Brasil. Ministério da Saúde. Portaria GM/MS nº 2.073, de 28 de setembro de 2004. Institui a Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva. Diário Oficial da União; Brasília; 2004.

7 Brasil. Lei nº 12.303, de 02 de agosto de 2010. Dispõe sobre a obrigatoriedade de realização do exame denominado Emissões Otoacústicas Evocadas [Internet]. Diário Oficial da União; Brasília; 2010 [citado em 2024 Jul 30]. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2010/lei/l12303.htm

8 Brasil. Presidência da República. Casa Civil. Subchefia para Assuntos Jurídicos. Decreto nº 7.612, de 17 de novembro de 2011. Institui o Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficiência - Plano Viver sem Limite. Diário Oficial da União; Brasília; 18 nov. 2011.

9 Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 793, de 24 de abril de 2012. Institui a Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência no Âmbito do SUS. Diário Oficial da União; Brasília; 25 abr. 2012.

10 Garcia MV, Didoné DD, Testa JRG, Bruno RS, Azevedo MF. Visual reinforcement audiometry and steady-state auditory evoked potential in infants with and without conductive impairment. Rev CEFAC. 2018;20(3):324-32. https://doi.org/10.1590/1982-0216201820312217.

11 Jerger JF, Hayes D. The cross-check principle in pediatric audiology. Arch Otolaryngol. 1976;102(10):614-20. https://doi.org/10.1001/archotol.1976.00780150082006. PMid:971134.

12 AAA: American Academy of Audiology. Clinical guidance document assessment of hearing in infants and young children. Reston: AAA; 2020.

13 Bonino AY, Hemann A, Mood D, Kay E, Pancoast ES, Sommerfeldt KK. Visual reinforcers designed for children with developmental disabilities. J Early Hear Detect Interv. 2021;6(1):69-76. PMid:33898753.

14 Mabell JR. Using behavioral observation audiometry to evaluate hearing in infants from birth to 6 months. In: Mabell JR, Flexer C, editors. Pediatric Audiology: diagnosis, technology, and management. New York: Thieme; 2008. p. 54-64.

15 Cheng TY, Tsai CF, Luan CW. The correlation between click-evoked auditory brainstem responses and future behavioral thresholds determined using universal newborn hearing screening. Inquiry. 2021;58:469580211049010. https://doi.org/10.1177/00469580211049010. PMid:34644190.

16 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas [Internet]. Diretrizes de Atenção da Triagem Auditiva Neonatal. Brasília: Ministério da Saúde; 2012 [citado em 2022 Ago 10]. 32 p. Disponível em: http:// bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_atencao_triagem_ auditiva_neonatal.pdf

17 Silva LSG, Gonçalves CGO, Soares VMN. National Policy on Health Care Hearing: an evaluative study from covering services and diagnostic procedures. CoDAS. 2014;26(3):241-7. https://doi.org/10.1590/2317-1782/201420140440. PMid:25118922.

18 Fonsêca RO, Dutra MRP, Cavalcanti H, Telles MWP, Ferreira MÂF. Time trend of audiological procedures in the Brazilian Public Health System. Rev CEFAC. 2023;25(1):e7122. https://doi.org/10.1590/1982-0216/20232517122.

19 Oliveira TS, Dutra MRP, Cavalcanti HG. Newborn Hearing Screening: association between coverage, and the availability of speech therapists and equipment in Brazil. CoDAS. 2021;33(2):e20190259. https://doi.org/10.1590/2317-1782/20202019259. PMid:33978104.

20 Fonsêca RO, Dutra MRP, Ferreira MÂF. Temporal analysis of hearing aids provision by the Brazilian Unified Health System. CoDAS. 2021;33(5):e20200201. PMid:34431855.

21 Silva RPM, Nascimento CMB, Miranda GMD, Silva VL, Lima MLLT, Vilela MBR. Evolution of speech therapists supply in SUS: a study about the correlation with social indicatiors in Brazil in the last decade. CoDAS. 2021;33(2):e20190243. https://doi.org/10.1590/2317-1782/20202019243. PMid:33909758.

22 BSA: British Society of Audiology [Internet]. Recommended procedure: visual reinforcement audiometry. Bathgate: British Society of Audiology; 2024 [citado em 2022 Fev 04]. 36 p. Disponível em: https://www.thebsa.org.uk/wp-content/uploads/2014/10/OD104-37-BSA-RP-Visual-Reinforcement-Audiometry.pdf

23 Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 510, de 7 de abril de 2016. Trata sobre as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa em ciências humanas e sociais. Diário Oficial da União; Brasília; 24 maio 2016.

24 Ferrari DV, Lopez EA. A review of hearing aid teleconsultation in Brazil. J Hear Sci. 2017;7(2):9-24. https://doi.org/10.17430/902574.

25 Santos PC, Andrade CLO, Jesus EP, Duque ACM, Gentil MAO, Sousa MGC, et al. Public spending on outpatient speech therapy services in Brazil between 2009 and 2018: DATASUS databases. Audiol Commun Res. 2021;26:e2479. https://doi.org/10.1590/2317-6431-2021-2479.

26 Machado GC, Andrade CLO, Fernandes LC, Mendes CMC. Avaliação quantitativa da produção ambulatorial em saúde auditiva no município de Salvador-Bahia no período de 2004 a 2016. Rev Ciênc Méd Biol. 2017;16(3):323-8. https://doi.org/10.9771/cmbio.v16i3.24480.

27 Paschoal MR, Cavalcanti HG, Ferreira MAF. Spatial and temporal analysis of the coverage for neonatal hearing screening in Brazil (2008-2015). Cien Saude Colet. 2017;22(11):3615-24. https://doi.org/10.1590/1413-812320172211.21452016. PMid:29211167.

28 Fichino SF. Avaliação da Qualidade do Programa de Saúde Auditiva Neonatal do Município de São Paulo [tese]. São Paulo: Pontifícia Universidade Católica de São Paulo; 2021.

29 Veselinović T, Weeks SA, Swift VM, Morrison NR, Doyle JE, Richmond HJ, et al. Ear and hearing outcomes in Aboriginal infants living in an urban Australian area: the Djaalinj Waakinj birth cohort study. Int J Audiol. 2023;11:1-9. PMid:37694733.

30 Andrade CLO, Fernandes L, Ramos HE, Mendes CMC, Alves CAD. Programa Nacional de Atenção à Saúde Auditiva: avanços e entraves da saúde auditiva no Brasil. Rev Ciênc Méd Biol. 2013;12(4):404-10. https://doi.org/10.9771/cmbio.v12i4.9181.
 

Submitted date:
08/06/2024

Accepted date:
04/22/2025

698a5bc7a9539540a170e445 codas Articles
2317-1782 (Electronic)
CoDAS ©2026 All rights reserved.

CoDAS

Share this page
Page Sections