The Copenhagen Neck Functional Disability Scale: an analysis of singers with dysphonia and without vocal complaints
Escala Funcional de Incapacidade do Pescoço de Copenhagen: análise em cantoras disfônicas e em cantoras sem queixas vocais
Thalita Ferreira Rodrigues Lopes; Bárbara Pereira Lopes Lobo; Ana Cristina Côrtes Gama
Abstract
Purpose
To analyze and compare the degree of cervical disability in singers with dysphonia and in singers without self-reported vocal complaints.
Methods
A cross-sectional observational analysis. Sixty-two singers participated in the study: Thirty-two singers without vocal complaints and 30 singers with a speech-language pathology and otorhinolaryngological diagnosis of dysphonia. For singers without vocal complaints, two questionnaires were applied via Google Forms: A three-question questionnaire regarding vocal complaints and how each singer perceived their speaking and singing voice, and the Copenhagen Neck Functional Disability Scale (CNFDS). Data on singers with dysphonia were extracted from a database previously collected by a team of researchers at the speech-language pathology department of the Federal University of Minas Gerais. The difference in data collection methodology between the two groups was due to restrictions presented by the coronavirus pandemic. The Mann-Whitney test was used to compare the two groups, at a significance level of 5%.
Results
There was a significant difference between the groups (p=0.0001), demonstrating that singers with dysphonia suffered more from cervical pain and discomfort than singers without vocal complaints.
Conclusion
Singers with dysphonia have more cervical pain and discomfort than singers without vocal complaints, thus presenting with greater cervical disability.
Keywords
Resumo
Objetivo
analisar e comparar o grau de incapacidade cervical em cantoras disfônicas e em cantoras sem queixas vocais autorreferidas.
Método
estudo observacional analítico transversal. Participaram do estudo 32 cantoras sem queixas vocais e 30 cantoras com diagnóstico fonoaudiológico e otorrinolaringológico de disfonia. Para as cantoras sem queixas vocais foram utilizados dois questionários aplicados virtualmente via GoogleForms, sendo um questionário composto por três perguntas referentes às queixas vocais e como cada cantora percebia sua voz de falada e de forma cantada e a Escala Funcional de Incapacidade do Pescoço de Copenhagen (EFIPC). Os dados referentes às cantoras disfônicas foram extraídos de um banco de dados previamente coletado por uma equipe de pesquisadores no Observatório de Saúde Funcional em Fonoaudiologia da Universidade Federal de Minas Gerais e a diferença na metodologia de coleta de dados entre os dois grupos deu-se devido às restrições apresentadas pela pandemia causada pelo coronavírus. Para a comparação entre os dois grupos, foi utilizado o teste Mann-Whitney e foi considerado um nível de significância de 5%.
Resultados
Houve diferença significativa entre os grupos (p=0,0001), demonstrando que as cantoras disfônicas sofrem mais com dores e desconfortos cervicais do que as cantoras sem queixas vocais.
Conclusão
cantoras disfônicas apresentam mais dor e desconforto cervical do que as cantoras sem queixas vocais, caracterizando uma maior incapacidade cervical.
Palavras-chave
Referencias
- Badaró FA, Araújo RC, Behlau M. Escala funcional de incapacidade do pescoço de Copenhagen: tradução e adaptação cultural para o português brasileiro. J Hum Growth Dev. 2014;24(3):304-12.
- Jordan A, Manniche C, Mosdal C, Hindsberger C. The Copenhagen Neck Functional Disability Scale: a study of reliability and validity. J Manipulative Physiol Ther. 1998;21(8):520-7. PMid:9798180.
- Putnoki DS, Hara F, Oliveira G, Behlau M. Qualidade de vida em voz: o impacto de uma disfonia de acordo com gênero, idade e uso vocal profissional. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2010;15(4):485-90. https://doi.org/10.1590/S1516-80342010000400003
- Krischke S, Weigelt S, Hoppe U, Köllner V, Klotz M, Eysholdt U, et al. Quality of life in dysphonic patients. J Voice. 2005;19(1):132-7. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2004.01.007 PMid:15766858.
- Bigaton DR, Silvério KC, Berni KC, Distefano G, Forti F, Guirro RR. Postura crânio-cervical em mulheres disfônicas. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2010;15(3):329-34. http://dx.doi.org/10.1590/S1516-80342010000300004
- Silverio KC, Siqueira LT, Lauris JR, Brasolotto AG. Muscleskeletal pain in dysphonic women. Codas. 2014;26(5):374-81. http://dx.doi.org/10.1590/2317-1782/20142013064 PMid:25388070.
- Mathieson L, Hirani SP, Epstein R, Baken RJ, Wood G, Rubin JS. Laryngeal manual therapy: a preliminary study to examine its treatment effects in the management of muscle tension dysphonia. J Voice. 2009;23(3):353-66. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2007.10.002 PMid:18036777.
- Khoddami SM, Ansari NN, Izadi F, Moghadam ST. The assessment methods of laryngeal muscle activity in muscle tension dysphonia: a review. ScientificWorldJournal. 2013;507397. http://dx.doi.org/10.1155/2013/507397 PMid:24319372.
- Cielo CA, Christmann MK, Ribeiro VV, Hoffmann CF, Padilha JF, Steidl EMS, et al. Síndrome de tensão musculoesquelética, musculature laríngea extrínseca e postura corporal: considerações teóricas. Ver. CEFAC. 2014;16(5):1639-49. http://dx.doi.org/10.1590/1982-0216201410613
- Ramos AC, Floro RL, Ribeiro VV, Brasolotto AG, Silvério KC. Musculoskeletal pain and voice-related quality of life in dysphonic and non-dysphonic subjects. J Voice. 2018;32(3):307-13. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2017.05.019 PMid:28647429.
- Altman KW, Atkinson C, Lazarus C. Current and emerging concepts in muscle tension dysphonia: a 30-month review. J Voice. 2005;19(2):261-7. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2004.03.007 PMid:15907440.
- Menoncin LCM, Jurkiewicz AL, Silvério KCA, Camargo PM, Wolff NM. Alterações musculares e esqueléticas cervicais em mulheres disfônicas. Arq Int Otorrinolaringol. 2010;14(4):461-6. http://dx.doi.org/10.1590/S1809-48722010000400014
- Van Lierde KM, Dijckmans J, Scheffel L, Behlau M. Type and severity of pain during phonation in professional voice users and non vocal professionals. J Voice. 2011;26(5):671.e19-23.
- Constancio S, Moreti F, Guerrieri AC, Behlau M. Dores corporais em teleoperadores e sua relação com o uso da voz em atividades laborais. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2012;17(4):377-84. http://dx.doi.org/10.1590/S1516-80342012000400003
- Kwok M, Eslick GD. The impact of vocal and laryngeal pathologies among professional singers: a meta-analysis. J Voice. 2019;33(1):58-65. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2017.09.002 PMid:29523383.
- Badaró FA, Araújo RC, Behlau M. Desconforto vocal em indivíduos com queixa cervical: uma abordagem baseada em questionários de autoavaliação. Audiol Commun Res. 2014;19(3):215-21. http://dx.doi.org/10.1590/S2317-64312014000300003
- Schwartz SR, Cohen SM, Dailey SH, Rosenfeld RM, Deutsch ES, Gillespie MB, et al. Clinical practice guideline: hoarseness (dysphonia). Otolaryngol Head Neck Surg. 2009;141(3, Suppl 2):S1-31. http://dx.doi.org/10.1016/j.otohns.2009.06.744 PMid:19729111.
- Rodrigues G, Zambon F, Mathieson L, Behlau M. Vocal tract discomfort in teachers: its relationship to self-reported voice disorders. J Voice. 2013;27(4):473-80. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2013.01.005 PMid:23528674.
- Behrman A. Common practices of voice therapists in the evaluation of patients. J Voice. 2005;19(3):454-69. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2004.08.004 PMid:16102671.
- Angsuwarangsee T, Morrison M. Extrinsic laryngeal muscular tension in patients with voice disorders. J Voice. 2002;16(3):333-43. http://dx.doi.org/10.1016/S0892-1997(02)00105-4 PMid:12395986.
- Kooijman PG, de Jong FI, Oudes MJ, Huinck W, van Acht H, Graamans K. Muscular tension and body posture in relation to voice handicap and voice quality in teachers with persistent voice complaints. Folia Phoniatr Logop. 2005;57(3):134-47. http://dx.doi.org/10.1159/000084134 PMid:15914997.
- Nelli EA. Estudo da postura corporal em portadores da disfonia [tese]. Bauru: Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo; 2006. http://dx.doi.org/10.11606/T.61.2006.tde-14112006-101425
- Dromey C, Nissen SL, Roy N, Merrill RM. Articulatory changes following treatment of muscle tension dysphonia: preliminary acoustic evidence. J Speech Lang Hear Res. 2008;51(1):196-208. http://dx.doi.org/10.1044/1092-4388(2008/015) PMid:18230866.
- Fortes FSG, Imamura R, Tsuji DH, Sennes LU. Perfil dos profissionais da voz com queixas vocais atendidos em um centro terciário de saúde. Rev Bras Otorrinolaringol. 2007;73(1):27-31. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-72992007000100005
- Pestana PM, Vaz-Freitas S, Manso MC. Prevalence of voice disorders in singers: systematic review and meta-analysis. J Voice. 2017;31(6):722-7. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2017.02.010 PMid:28342677.