Percepção quanto à qualidade do cuidado de usuários da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência
Perception regarding the quality of care of Care Network for People with Disabilities
Thalita Evaristo Couto Dias, Amélia Augusta de Lima Friche, Stela Maris Aguiar Lemos
Resumo
Objetivo: Verificar a percepção de usuários da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência de Minas Gerais quanto à qualidade do cuidado.
Método: Trata-se de um estudo observacional, descritivo e transversal, realizado com 871 informantes, usuários e acompanhantes da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência de Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas com base em três instrumentos: Roteiro de Entrevistas com Usuários e Critério de Classificação Econômica Brasil para caracterização sociodemográfica, clínica e assistencial, além do Quality of Care Scale para avaliação da qualidade do cuidado.
Resultados: A maioria dos usuários participantes é do sexo masculino, solteiro, não trabalha e possui renda de um salário mínimo. A maior proporção tem ensino fundamental incompleto, é de cor branca, com renda domiciliar maior que um e até dois salários mínimos. A idade média dos usuários foi de 28,6 anos, dos quais 50,0% tinham até 14 anos. A maioria declarou possuir um tipo de deficiência sem comorbidade associada. Quanto à qualidade do cuidado referida, pelo menos um quarto dos entrevistados avaliou negativamente os eixos Acesso, Necessidades Sociais e Informações Recebidas.
Conclusão: É necessário melhorar o tempo de espera para receber atendimento e a oferta de serviços no local onde o usuário reside, facilitar o acesso às consultas, contribuir de forma intersetorial em atividades de lazer e sociais e melhorar a comunicação com os usuários para aumentar a qualidade do cuidado.
Palavras-chave
Abstract
Purpose: verify the perception of Care Network users for People with Disabilities in Minas Gerais regarding the quality of care.
Methods: This is an observational, descriptive and cross-sectional study of 871 informants, users and caregivers of Care Network for People with Disabilities in Minas Gerais. Interviews were carried out based on three instruments, the User Interview Roadmap and Brazil’s Economic Classification Criteria for sociodemographic, clinical and care characterization, as well as the Quality of Care Scale to assess the quality of care for the interviewees.
Results: the majority of users were male, single, unworked and had income of a minimum wage. A higher proportion of elementary school is incomplete, white in color, with household income greater than one and up to two minimum wages. The average age of 98.9% of the users was 28.6 years, of which 50.0% was up to 14 years. The majority reported having a type of disability with no associated comorbidity. Regarding the quality of care referred to, at least a quarter of the interviewees evaluated negatively the Access, Social Needs and Received Information axes.
Conclusion: It will be necessary to improve the waiting time to receive care and also the services offer where the user resides, to facilitate access to consultations, to contribute intersectorally in leisure and social activities and to improve communication with users to increase the quality of care.
Keywords
Referencias
WHO: World Health Organization. How to use the ICF: a practical manual for using the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Exposure draft for comment. Geneva: WHO; 2013.
IBGE: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa Nacional de Saúde: ciclos de vida [Internet]. Rio de Janeiro: IBGE; 2013 [citado em 2017 Jul 08]. Disponível em: http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/ livros/liv94522.pdf
Oliveira AEF, Garcia PT. Redes de atenção à saúde: rede de cuidados à pessoa com deficiência. São Luís: EDUFMA; 2017.
Cestari VRF, Moreira TMM, Pessoa VLMP, Florêncio RS, Silva MRF, Torres RAM. The essence of care in health vulnerability: a Heideggerian construction. Rev Bras Enferm. 2017;70(5):1112-6. http://dx.doi. org/10.1590/0034-7167-2016-0570. PMid:28977242.
WHO: World Health Organization. Quality of care: a process for making strategic choices in health systems [Internet]. Geneva: WHO; 2006 [citado em 2017 Jun 16]. Disponível em: http://apps.who.int/iris/ bitstream/10665/43470/1/9241563249_eng.pdf
Brasil. Portaria n° 793, de 24 de abril de 2012. Institui a Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência no âmbito do Sistema Único de Saúde [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2012 [citado em 2017 Jun 17]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0793_24_04_2012. html
Daros RF, Gomes RS, Silva FH, Lopes TC. Satisfaction of the beneficiary of supplemental health in the perspective of quality and integral care. Physis. 2016;26(2):525-47. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-73312016000200010.
Coluci MZO, Alexandre NMC, Milani D. Construction of measurement instruments in the area of health. Cien Saude Colet. 2015;20(3):925-36. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015203.04332013. PMid:25760132.
Cilleros MV, Gómez MC. Análisis cualitativo de tópicos vinculados a la calidad de vida en personas con discapacidad. Cien Saude Colet. 2016;21(8):2365-74. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015218.04182016. PMid:27557010.
Furtado JP, Vieira-da-Silva LM. The evaluation of health programs and services in Brazil as a space for knowledge and practice. Cad Saude Publica. 2014;30(12):2643-55. http://dx.doi.org/10.1590/0102-311x00187113. PMid:26247993.
Sato M, Ayres JRCM. Art and humanization of health practices in a primary care unit. Interface. 2015;19(55):1027-38. http://dx.doi.org/10.1590/1807- 57622014.0408.
Bolfarine H, Bussab WO. Elementos de amostragem. São Paulo: Blucher; 2005.
ABEP: Associação Brasileira de Empresa de Pesquisa. Critério de Classificação Econômica Brasil (CCEB) [Internet]. São Paulo: ABEP; 2014 [citado em 2016 Out 10]. Disponível em: http://www.abep.org/Servicos/Download. aspx?id=01
Bredemeier J, Agranonik M, Perez TS, Fleck MPA. Brazilian version of the Quality of Care Scale: the perspective of people with disabilities. Rev Saude Publica. 2014;48(4):583-93. http://dx.doi.org/10.1590/S0034- 8910.2014048005056. PMid:25210817.
WHO: World Health Organization. World Report on Disability [Internet]. Geneva: WHO; 2011 [citado em 2017 Out 20]. Disponível em: http://www. who.int/disabilities/world_report/2011/en/
Ferreira LTD, Castro SS, Buchalla CM. The international classification of functioning, disability and health: progress and opportunities. Cien Saude Colet. 2014;19(2):469-74. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232014192.04062012. PMid:24863823.
Rodrigues MS, Possa LB, Iop CS, Rosa DF. Um olhar para inclusão do público alvo da educação especial no ensino regular a partir do censo escolar brasileiro. Jorsen. 2016;16(1):1061-6. http://dx.doi.org/10.1111/1471- 3802.12250.
Neves-Silva P, Prais FG, Silveira AM. The inclusion of disabled persons in the labor market in Belo horizonte, Brazil: scenario and perspective. Cien Saude Colet. 2015;20(8):2549-58. http://dx.doi.org/10.1590/1413- 81232015208.17802014. PMid:26221820.
Violante RR, Leite LP. A empregabilidade das pessoas com deficiência: uma análise da inclusão social no mercado de trabalho do município de Bauru, SP. Cad Psicol Soc Trab. 2011;14(1):73-91. http://dx.doi.org/10.11606/ issn.1981-0490.v14i1p73-91.
Salazar OAB. Humanized care: a relationship of familiarity and affectivity. Invest Educ Enferm. 2015;33(1):17-27. http://dx.doi.org/10.17533/udea. iee.v33n1a03. PMid:26148152.
Barbiani R, Junges JR, Nora CRD, Asquidamini F. The scientific literature on access within the Brazilian National Health System in Brazil: advances, limitations and challenges. Saude Soc. 2014;23(3):855-68. http://dx.doi. org/10.1590/S0104-12902014000300010.
Boing AC, Bertoldi AD, Boing AF, Bastos JL, Peres KG. Access to medicines in the public sector: analysis of users of the Brazilian Unified National Health System. Cad Saude Publica. 2013;29(4):691-701. http:// dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2013000800007. PMid:23568299.
Campos MF, Souza LAP, Mendes VLF. The Brazilian Health System integrated health service network for people with disabilities. Interface. 2015;19(52):207-10. http://dx.doi.org/10.1590/1807-57622014.0078.
Sanchez RM, Ciconelli RM. The concepts of health access. Rev Panam Salud Publica. 2012;31(3):260-8. http://dx.doi.org/10.1590/S1020- 49892012000300012. PMid:22569702.
Santos LTM, Mansur HN, Paiva TFPS, Colugnati FAB, Bastos MG. Health literacy: importance of assessment in nephrology. J Bras Nefrol. 2012;34(3):293-302. http://dx.doi.org/10.5935/0101-2800.20120014. PMid:23099838.
Submitted date:
15/05/2018
Accepted date:
20/02/2019